ERKEĞE BAĞLI KISIRLIK

Erkeğin Değerlendirilmesi

  • Gebe kalmakta sıkıntı çeken çiftlerin %40-45’inde erkeğe bağlı faktör sorumludur.
  • Nadir bir grup hastada (hormonal bozukluklar-hipogonadotropik -hipogonadizm) tıbbi tedavi şansı varken hastaların çoğunda bir fayda sağlamamaktadır.
  • Erkeğin değerlendirmesinde ilk yapılması gereken detaylı bir öykünün alınması ve geçirilmiş hastalıklar, operasyon öyküsü, daha önceden kullanılmış ilaç öyküsü, cinsel ilişki sıklığı açısından bilgi sahibi olunmasıdır.
  • Ardından 2-6 günlük cinsel perhizli olunan bir dönemde sperm analizi yapılmalıdır.
  • Sperm analizinde aykırılık saptanan erkeklerde, fizik muayene, ultrasonografi, kromozom analizi ya da hormonal değerlendirme gerekliliği doğabilir.

Gebe kalamayan çiftlerde erkeğin değerlendirilmesi hakkında detaylı bilgiye Erkeğin Değerlendirilmesi makalemizden ulaşabilirsiniz.

Azospermi

  • Azospermi menide hiç sperm bulunmaması demektir.
  • Erkeklerin yaklaşık olarak %1’inde, gebe kalamayan çiftlerde de %10-15 oranında görülür.
  • Bu tanının konulabilmesi için 6-8 hafta ara ile 2 kez yapılan sperm analizinde aynı sonuca ulaşılması gereklidir.
  • Azospermi saptanan hastalarda %10-12 oranında kromozomal anomali de eşlik edebildiği için kromozom analizi yapılması önemlidir.

Bu konuda yapılacaklar ve tedavi yöntemleri gibi detaylar için Azospermi Mikto-Tese sayfamızı ziyaret edebilirsiniz.

Mikro-TESE

  • Tıkayıcı olmayan tipte azospermi saptanan erkeklerde, sperm elde edilebilmesi amacıyla testislerden biyopsi ile doku örneği alınması işlemine mikro-TESE işlemi denilmektedir.
  • İlk defa uygulanan hastalarda sperm elde edilme oranı %50-55’ler civarında olabilmektedir. Üroloğunuzun tecrübesi burada büyük önem taşır. 

Klinefelter Sendromu

  • Menide sperm olmayan erkeklerde en sık görülen kromozomal anomali Klinefelter Sendromu’dur.
  • Erkeklerde 46, XY şeklinde kromozom dizilimi bulunurken, bu sendromda ilave bir X kromozomu daha bulunması nedeniyle dizilim 47,XXY şeklindedir.
  • Çocuk sahibi olabilmek açısından tek yol tüp bebek ve Mikro-TESE yapılmasıdır.
 

Klinefelter Sendromlu azospermik erkeklerin de baba olabileceğiniz biliyor musunuz? Klinefelter Sendromu yazımızda konunun detaylarını bulabilirsiniz.

Varikosel

  • Testislerden kirli kanı taşıyan damarlardaki genişlemeye varikosel denilmektedir.
  • Gözle görülüp, elle hissedilebileceği gibi sadece ultrasonografi ile de tespit edilebilir.
  • Sadece klinik olarak bulgu veren (ele gelen, ağrı yapan) varikoselin üreme açısından önemli olabileceği kabul edilmektedir.

Varikosel-kısırlık ilişkisi ve ameliyatına dair detaylara Varikosel yazımızdan ulaşabilirsiniz.


Puan Ver
5 Kişi. Ortalama puan: 4.40
İlk Yayımlanma Tarihi: 13.04.2021
Güncellenme Tarihi: 10.06.2021
Prof. Dr. HAKAN YARALI
YAZAR
Prof. Dr. HAKAN YARALI

Detaylı Özgeçmiş İçin Tıklayın

Prof. Dr. Hakan Yaralı, 1986 yılında Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi’nden mezun olduktan sonra aynı üniversitede Kadın Hastalıkları ve Doğum ihtisası yaptı. Halen, kısmi statüde Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı’nda çalışmaktadır. Yaralı, tüp bebeğin hem klinik hem de laboratuvar kısmında sertifikalı çok nadir hekimlerdendir. 2018 yılında Turkish time tarafından, Dünyada Yankı Uyandıran İlk 100 Türk Hekim arasına seçilmiştir.